閉鎖療法： 擦過傷などの正しい治療法 by ミヤ

スポーツとして自転車に乗っていると、転んだり、何かにぶつかったりしてケガすることがたまにあります。深い傷や骨折、捻挫などの疑いがなく、擦り傷や切り傷の場合は病院にも行かず、自宅での治療で済ますことが多いでしょう。その治療とは、まず消毒し、ガーゼを当て、絆創膏で止めたり包帯を巻いたりします。小さな傷ならパッド付き絆創膏を貼ります。あるいは出血が止まったならそれを自然に乾かします。いずれカサブタができます。カサブタが取れれば治癒、ということになります。まとめると、

1. 水で洗浄する。
2. 消毒する。
3. ガーゼを当てる。あるいは自然乾燥させる。
4. カサブタができ、それが取れれば治癒。

これらは日本人の常識と言えるでしょう。しかし！ 上記の「水で洗浄」以外はすべて間違いなのです！ 正しくは、

• 消毒してはいけない。
• ガーゼを当ててはいけない。
• 傷口を乾燥させてはいけない。
• カサブタを作ってはいけない。

ということなのです。ではどうすればいいのか？答えは『閉鎖療法』です。WEBサイトはここ→『新しい創傷治療』。もう、目からウロコ、とともに、「子供の頃から薄々感じていた疑問」が解消した気分です。この方法で正しく治療すれば、従来の方法よりも早く治るそうです（３倍早いという説も）。

要点をまとめると次のようになります（あくまで私の理解の範囲）。

• 傷口を洗浄し、土や砂などの異物が残らないようにする。
• 消毒はしない。消毒は傷口に進入した細菌には効果がないだけでなく、傷をさらに悪化させる。
• 創傷被覆材（後述）を用いて傷口を密封する。
• 受傷直後の出血がある場合とそうでない場合では被覆材が異なる。
• 後は治るのを待つ。滲出液（体液）があふれそうになったら被覆材を交換。

閉鎖療法を実施している病院は徐々に増えつつあるようです（上記サイトにリストあり）。しかし軽いケガなら自分で治療したいものです。最近ようやく、創傷被覆材に相当する製品が薬局で手に入るようになりました。

創傷被覆材を採用した製品（近所の薬局で見つけたもの）

• バンドエイド クイックヘルプ
  創傷被覆材としてアルギン酸塩を採用。止血効果がある。
  
  
• 東洋化学株式会社 キズクイック （2004年6月現在、製品のWEBページなし）
  創傷被覆材としてアルギン酸塩を使っていると思われるが未確認。上の製品より安い。
  
  
• バンドエイド キズパワーパッド
  創傷被覆材であるハイドロコロイドそのもの。粘着剤などの絆創膏部分はない。
  パッド自体が皮膚に張り付く。

出血がある場合はアルギン酸塩の製品を使用し、その後はハイドロコロイドに切り替えればよいようです。ただし上記の製品はいずれも小さな傷（せいぜい1〜2cm程度）用なので、大きな傷の場合には使えません。また傷が深い場合や、傷口に異物が進入して洗い流しにくい場合は、病院での治療が必要と思われます。

（2004-06-13記）